正月初六，在经历了近3个月的煎熬、思念与等待，这一天，超早产儿小楠终于被父母欢欢喜喜地接回了家。出院时，小楠纠正胎龄38+1周，体重达到了4斤4两。

虎年10月的最后一天，小楠妈妈宫缩发动，因其合并症较多（高龄、宫颈机能不全反复环扎术后等），胎龄不足26周、体重只有750g的小楠提前来到了这个世界。分娩后，新生儿科团队很快接手抢救，气管插管、皮囊加压、开放静脉、T组合复苏下转运……一套组合拳下来，顺利将宝宝转运至新生儿科进行后续治疗。我院新生儿科虽然有25周超早产儿的救治经验，但对于每个新的超早产儿，要成功复制抢救，并不是件容易的事儿。入科后，经过积极的扩容、纠酸、猪肺磷脂注射液肺内滴注、血管活性药物维持等综合治疗及开放脐静脉置管，小楠的生命体征逐渐趋于平稳。

对于这么小的早产儿，前两周的治疗关键在于预防颅内出血、动脉导管开放等并发症的发生。为此，新生儿团队在微量喂养的基础上，严格控制液体的摄入，努力做到量入为出。但每个小生命并不会按照剧本走，由于母亲反复的宫颈环扎术，宝宝出生后的血常规也证实了大家的担心：白细胞明显升高（大于正常值5倍以上），C反应蛋白也升高，胸片两肺像磨玻璃样渗出，宫内感染来势汹汹。

凭借丰富的临床经验指导用药，新生儿科主任吴乃胜第一时间升级了抗生素，并加用了在新生儿并不常用的阿奇霉素，同时完善了腰椎穿刺。不幸的是，宝宝同时合并了新生儿化脓性脑膜炎。功夫不负有心人，经多次复查，终于揪出了罪魁祸首——“肺炎克雷伯杆菌”。在感染的打击下，小楠先后经历了两次上机和撤机，尽管过程艰辛，但呼吸支持的力度总算缓慢下调，在经历了微量喂养后，奶量也从0.5ml一顿逐步增加，感染指标也逐步恢复正常。宝宝的每一次进步都让医护、家人看到希望。

渡过了呼吸关、喂养关、感染关、消化关，对于这样的超早儿，在治疗后期最需要警惕的就是早产儿视网膜病变（ROP），小楠也难逃厄运。在纠正胎龄35+1周的ROP筛查中，小楠双侧眼球病情进展，若不及时干预，可能存在视网膜剥离的风险，在和家属积极的沟通下，家属同意了激光电凝术。手术过程很顺利，在术后连续2周的复查中并未发现ROP进展。

虽然救治过程一波三折，但在新生儿团队的共同努力下，小楠顺利离氧，也顺利完善了头颅磁共振（并未见异常）。

接走宝宝前，小楠爸爸递给吴乃胜主任一封特别的感谢信，一字一句，诚恳有力，这是对新生儿团队最大的认可，也是小楠这近3个月历险的最好注脚。